Barwienie metodą Grama, pokazujące gram-dodatnie ziarniaki w parach lub diplokokach, jest cechą morfologiczną wielu bakterii. Barwniki Gram mogą być dodatnie lub ujemne, w zależności od składu ściany komórkowej bakterii. Morfologie w barwieniu metodą Grama obejmują ziarniaki, pałeczki, coccobacilli i krętki
Najczęściej spotykane gram-dodatnie ziarniaki, które tworzą pary, obejmują większość gatunków Streptococcus, bakterii Listeria i Enterococcus. Wszystkie te organizmy mogą powodować zakażenia u ludzi. Dokładna identyfikacja bakterii jest niezbędna do prawidłowego leczenia antybiotykami.
Bakterie paciorkowców mogą wywoływać wiele infekcji ukierunkowanych na wiele układów narządów, w tym na zapalenie gardła, zapalenie płuc i martwicze zapalenie powięzi. Wraz z Listeria monocytogenes może również powodować zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków i osób z osłabionym układem odpornościowym. Listerię można znaleźć na skażonej żywności, która nie została odpowiednio oczyszczona przed spożyciem. Zarówno Streptococcus, jak i Listeria mają morfologię Grama w parach lub krótkich łańcuchach.
Gatunki Enterococcus wyglądają podobnie do bakterii Steptococcus i oba występują naturalnie w przewodzie pokarmowym człowieka. W przeszłości bakterie z rodzaju Enterococci zostały sklasyfikowane jako Streptococcus grupy D, zanim zostały rozróżnione w ich własnym rodzaju. Gatunki Enterococcus mają wyższe wskaźniki oporności na antybiotyki w porównaniu ze Streptococcus i Listeria i zazwyczaj wymagają bardziej agresywnych terapii antybiotykowych.
