Fundacja George'a Mateljana wyjaśnia, że orzechy mogą być trudne do strawienia, ponieważ zawierają dużo tłuszczu. Kiedy orzechy są spożywane z umiarem, obowiązuje jednak standardowa szybkość trawienia. Według Kliniki Mayo średnia szybkość trawienia wynosi 53 godziny.
Zdrowe.net twierdzi, że układ pokarmowy niektórych osób ma niechęć do orzechów z powodu zaburzeń trawiennych. Zaburzenia, które powodują opóźnienia lub bóle w przewodzie pokarmowym w odpowiedzi na orzechy, obejmują kwasowość ołądkową, kamienie żółciowe i choroby pęcherzyka żółciowego. Te reakcje niepożądane są spowodowane przez zawartość tłuszczu w orzechach. Kwas chlorowodorowy, enzymy trawienne i żółć wytwarzane przez pęcherzyk żółciowy są niezbędne do prawidłowego trawienia orzechów.